المرارة قناة الصفراء

موقع العلاج الطبيعي بالاعشاب والزيوت والتغذية العلاجية خبير الاعشاب عطار صويلح 30 عام من الخبرة

 هناك أمراضٌ كثيرة يمكن أن تؤدِّي إلى انسداد القنوات الصفراوية، وتسبِّب مُشكلات فيما يخص تدفق الصَّفراء. يقوم الكَبِد بصنع مادة تدعى باسم الصَّفراء. وهي تساعد في عملية الهضم. وتقوم المرارة بتخزين

هذه المادة إلى أن يحتاج إليها الجسم من أجل هضم الدهون. عند ذلك، تقوم المرارة بدفع الصَّفراء عبر أنابيب تُدعى باسم القنوات الصفراوية. إن هذه القنوات تنقل الصَّفراء إلى الأمعاء الدقيقة. تُعدُّ الحَصَيَات الصفراوية من أكثر الأسباب شيوعاً لانسداد القنوات الصفراوية. وقد يحدث هذا الانسداد أيضاً نتيجة العدوى أو السرطان أو نتيجة تندُّب النُّسُج الداخلية. يمكن أن يؤدِّي هذا التندُّب إلى انسداد القنوات الصفراوية، ممَّا يسبِّب فشلاً كلوياً. مقدِّمة قناة الصَّفراء، أو القناة الصفراوية، هي أنبوبٌ ينقل الصَّفراءَ من الكَبِد إلى المرارة، ثمَّ إلى الأمعاء. والصَّفراءُ مادةٌ ينتجها الكَبِد لمساعدة الجسم على الهضم. هناك مُشكلات كثيرة يمكن أن تصيبَ القنواتِ الصفراوية. إنَّ معالجةَ أمراض القناة الصفراوية تتعلق بأسبابها. وقد تشتمل المعالجةُ على الجراحة، واستخدام الأدوية، وأساليب معالجة أخرى. يساعد هذا البرنامجُ التثقيفي على فهم الأمراض والمُشكلات التي تصيب القنوات الصفراوية. وهو يتناول الأمراضَ والمُشكلات الشائعة التي تصيب هذه القنوات، إضافةً إلى سُبُل معالجتها. الجهاز الصَّفراوي يتكوَّن الجهازُ الصفراوي من الأعضاء والقنوات المسؤولة عن الصَّفراء ونقلها وتخزينها. يستعرض هذا القسمُ تشريح الجهاز الصفراوي للمساعدة على فهم مُشكلات القنوات الصفراوية وأمراضها. المرارةُ هي عضوٌ على شكل ثمرة الإجاص. وهي واقعةٌ تحت الكَبِد مباشرة في الناحية اليمنى العليا من البطن. يصنع الكَبِد عُصارات هضمية خاصَّة تُدعى باسم "الصَّفراء". تحتوي الصَّفراءُ على الماء والكوليستيرول، وكذلك على الدهون والأملاح الصفراوية، والبروتينات، ومادة تدعى باسم "بيليروبين". تقوم الأملاح الصفراوية بتفكيك الدهون. وأمَّا البيليروبين فهو المادة التي تعطي الصَّفراء والبراز لوناً أصفر. ويجري تخزينُ الصَّفراء الزائدة في المرارة. القنواتُ الصفراوية هي أنابيب صغيرة تنقل الصَّفراءَ من الكَبِد إلى المرارة، ومن المرارة إلى الأمعاء الدقيقة. تتجمع قنواتٌ صغيرةٌ كثيرةٌ في الكَبِد، فتشكِّل القناةَ الكَبِدية اليُمنى والقناة الكَبِدية اليُسرى. ثمَّ تخرج هاتان القناتان من الكَبِد. تجتمع القناتان خارج الكَبِد فتشكِّلان القناةَ الكَبِدية الأصلية. يُدعى القسمُ من القناة الكَبِدية الأصلية الذي يقع خارج الكَبِد باسم "القناة الصفراوية خارج الكَبِد". وعبر هذه القناة، يمكن أن تمرَّ الصَّفراءُ إلى القناة المرارية حتى تقومَ المرارةُ بتخزينها. عندما يتناول الإنسانُ طعاماً دسماً، فإن المرارة تتقلص لتدفع الصَّفراء إلى الأنبوب المدعو باسم "القناة المرارية". ومن القناة المرارية، تتدفَّق الصَّفراء إلى الأمعاء الدقيقة عبر القناة الصفراوية المشتركة. تساعد الصَّفراءُ في عملية الهضم التي تجري في الأمعاء الدقيقة. الأعراض العامَّة من الممكن أن تسبِّبَ أمراضُ القنوات الصفراوية ومُشكلاتها أعراضاً مختلفة، وذلك بحسب الأسباب. لكن هناك أعراضاً متشابهة لكثيرٍ من هذه الأمراض والمُشكلات. إنَّ العرضَ الرئيسي للمُشكلات التي تسبِّب انسدادَ القناة الصفراوية هو "اليرقان". اليرقانُ هو اصفرار لون الجلد وبياض العينين. وهو ناتجٌ عن تراكم مادة البيليروبين في الجلد وفي بياض العينين. إن البيليروبين مادَّةٌ تتشكَّل عندما تتفكَّك خلايا الدم الحمراء بعد موتها. ويشكِّل البيليروبين جزءاً من مادة الصَّفراء. هناك أعراضٌ شائعة أخرى لأمراض القناة الصفراوية ومُشكلاتها. ومن بينها: التعب. الحمَّى. حكَّة في مختلف أنحاء الجلد. ألم في البطن. هناك بعضُ أمراض القناة الصفراوية التي يمكن أن تسبِّبَ ما يلي أيضاً: قشعريرة. براز بلون الصلصال أو الغُضار. بول قاتم اللون. جفاف العينين والفم. براز رمادي أو أبيض اللون. حُمَّى خفيفة. انخفاض الوزن. يمكن للحَصَيَات الصفراوية أيضاً أن تسبِّب أعراضاً مختلفة. وتدعى هذه الأعراض أحياناً باسم "نوبة الحَصَيَات الصفراوية". وهي تشتمل على: الغثيان أو التقيُّؤ. ألمٌ في الظهر بين لوحيّ الكتف. ألم تحت الكتف الأيمن. ألمٌ مستمر في القسم العلوي من البطن يزداد سريعاً ويدوم فترةً تتراوح من نصف ساعة إلى عدة ساعات. غالباً ما تحدث نوباتُ الحَصَيَات الصفراوية بعد الوجبات الدسمة. كما يمكن أن تسبِّب أيضاً تطبُّلاً في البطن، وعسراً في الهضم، وغازات. إذا لاحظ المرءُ أيَّ عرضٍ من هذه الأعراض، أو أيَّة تغيُّرات أخرى، فعليه أن يستشير الطبيب. إن اكتشاف المشكلة في وقتٍ مبكر يجعل معالجتها أكثرَ سهولة في معظم الحالات. الحَصَيَات الصفراوية إن الحَصَيَات الصفراوية حالةٌ شائعة يمكن أن تسبب مُشكلات خطيرة من بينها انسدادُ القناة الصفراوية. تتشكَّل الحَصَيَات الصفراوية عندما تتصلب الصَّفراء المخزونة في المرارة، فتشكِّل قطعاً من مادة صلبة تشبه الحصى. يمكن أن تتصلَّبَ الصَّفراء فتشكِّل حَصَيَات، وذلك في ظل شروطٍ معينة وإذا كانت تحوي الكثير من الكوليسترول أو الأملاح الصفراوية أو البيليروبين. يمكن أن تكونَ الحصاة الصفراوية صغيرةً بحجم حبة الرمل، كما يمكن أن تكونَ كبيرة بحجم كرة الغولف. ومن الممكن أن تنشأ في المرارة حصاة ضخمةٌ واحدة، كما يمكن أن تنشأ فيها مئات الحَصَيَات الصغيرة، أو أي مزيج من الحالتين. يمكن أن تؤدِّي الحَصَيَات الصفراوية إلى انسداد وتوقف التدفق الطبيعي للصفراء إذا دخلت في أي قناة من القنوات الصفراوية. وتستطيع هذه الحَصَيَات أن تسدَّ القناة الكَبِدية، ممَّا يمكن أن يسبب التهاباً في الكَبِد ويرقاناً أيضاً. يمكن أن تسد الحَصَيَات الصفراوية القناة المرارية. وهذا ما يؤدي إلى التهاب المرارة. ومن الممكن أيضاً أن تسدَّ الحَصَيَاتُ القناةَ المشتركة للصفراء، ممَّا قد يسبب التهاباً في الكَبِد والمرارة معاً. هناك قنوات أخرى تنفتح على القناة المشتركة أو الأصلية للصفراء. ومنها قناة البنكرياس التي تطرح الإنزيمات الهضمية الى خارج البنكرياس. إذا أدت حُصيّةٌ مرارية إلى سد فتحة هذه القناة، فإن الإنزيمات الهضمية لا تستطيع الخروج من البنكرياس. وهذا ما يسبب التهاباً مؤلماً جداً يدعى باسم "التهاب البنكرياس الناتج عن حَصَيَات صفراوية". إذا ظلت أيَّةُ قناةٍ من هذه القنوات مسدودةً مدةً طويلةً من الزمن، فمن الممكن أن تحدثَ عدوى شديدة قد تكون خطيرةً على حياة المريض. ومن الممكن أن تؤثِّر العدوى في المرارة أو الكَبِد أو البنكرياس. إنَّ جراحةَ استئصال المرارة هي الطريقة الأكثر شيوعاً لمعالجة الحَصَيَات الصفراوية المصحوبة بالأعراض. وتُدعى هذه الجراحة باسم "استئصال المرارة". يستمر الكَبِدُ في إنتاج الصَّفراء، لكنَّه يفرغها مباشرةً في الأمعاء الدقيقة من غير أي تأثير في عملية الهضم أو على صحَّة الإنسان. هناك أساليب غير جراحية تُستخدَم فقط في بعض الحالات الخاصة، وذلك عندما يكون المريضُ في حالةٍ صحيةٍ خطيرة لا تسمح بإجراء الجراحة. تستخدم هذه الأساليب الأدوية أو الموجات الصادمة من أجل حل الحَصَيَات أو تفتيتها. لكنَّ الحَصَيَات غالباً ما تعود إلى التشكُّل من جديد بعد المعالجة غير الجراحية. التهابُ القنوات الصفراوية الأوَّلي المُصَلِّب التهابُ القنوات الصفراوية الأولي المُصَلِّب مرضٌ يصيب القنوات الصفراوية داخل الكَبِد وخارجه فيلحق بها الأذى ويسدُّها. يحدث التصلُّبُ بفعل التندب الذي يسببه هذا الالتهاب. ويرمز لهذه الحالة بالرمز "PSC" اختصاراً. في حالة التهاب القنوات الصفراوية الأوَّلي المُصَلِّب، يؤدِّي التهابُ القنوات الصفراوية إلى تشكُّل ندبات وتضيُّقات في القنوات مع مرور الزمن. ومع ازدياد التندبات، تنسدُّ القنواتُ في النهاية. نتيجة ذلك، فإن الصَّفراءَ تتراكم في الكَبِد وتسبِّب الأذى لخلاياه. يمكن في النهاية أن تتوسَّعَ النُّسُجُ المتندِّبة إلى مختلف أنحاء الكَبِد، وهذا ما يسبِّب تشمُّع الكَبِد، أو تليُّف الكَبِد. ومن الممكن أن يؤدي تشمُّع الكَبِد إلى فشله وإلى موت المريض. إنَّ أسباب التهاب القنوات الصفراوية الأولي المُصَلِّب غير معروفة. وقد تمارس الجينات، ومُشكلات جهاز المناعة، والجراثيم، والفيروسات، دوراً في نشوء هذه الحالة. إنَّ التهابَ القنوات الصفراوية الأولي المُصَلِّب مرتبطٌ بداء التهاب الأمعاء، لأنَّ ثلاثة أرباع الأشخاص الذين يُصابون بالتهاب القنوات الصفراوية الأوَّلي المُصَلِّب يصابون أيضاً بنوعٍ من أنواع التهاب الأمعاء يدعى باسم "التهاب القولون التقرُّحي". لكنَّ الصلةَ بين المرضين غير مفهومةٍ حتى الآن. يكون معظمُ مرضى التهاب القنوات الصفراوية الأولي المُصَلِّب من الكبار، لكنَّ هذا المرضَ يصيب الأطفال أيضاً. إن متوسط سن الاصابة بهذا المرض هو أربعون عاماً. لكنَّه مرضٌ يتطوَّر ببطء. وهذا ما يعني أنَّ الشخصَ يمكن أن يكونَ مصاباً بهذا المرض عدة سنوات قبل أن تظهرَ الأعراض. تهدف معالجةُ التهاب القنوات الصفراوية الأولي المُصَلِّب إلى تخفيف الأعراض وتدبير المضاعفات. وقد تشتمل المعالجة الطبية على ما يلي: المضادَّات الحيوية من أجل معالجة العدوى. أدوية من أجل تخفيف الحكَّة. إجراءات من أجل فتح القنوات المسدودة. تناول الفيتامينات. من الممكن أيضاً أن يكونَ زرعُ الكَبِد أحدَ الخيارات الممكنة إذا فشل الكَبِد في القيام بوظيفته. وخلال هذه العملية، يجري استئصالُ الكَبِد التالف عن طريق الجراحة، ويجري زرعُ كَبِد آخر محلَّه. التَّشَمُّع الصفراوي الأوَّلي إن التَّشَمّع الصفراوي الأولي مرضٌ يؤدِّي إلى جعل القنوات الصفراوية في الكَبِد ملتهبةً ويصيبها بالأذى. وفي النهاية، فإنَّ القنوات الصفراوية تتلف تلفاً تاماً. من غير وجود القنوات الصفرواية في الكَبِد، فإنَّ الصَّفراء لا تستطيع مغادرة الكَبِد. وعندما تتراكم الصَّفراءُ، فإنَّها تؤذي نسج الكَبِد. إنَّ النُّسُجَ الكَبِدية المصابة بسبب الالتهاب وبسبب تراكم الصَّفراء تؤدي إلى تشمُّع الكَبِد. ويسبِّب هذا التشمُّع تندُّباً في الكَبِد، كما يمكن أن يؤدي إلى فشل الكَبِد ووفاة المريض. إن سبب التَّشَمًّع الصفراوي الأولي غير معروف. لكن من المعتقد أنه مرضٌ من أمراض المناعة الذاتية. أمراض المناعة الذاتية هي عندما يقوم جهازُ المناعة بمهاجمة نسج الجسم. وفي حالة التَّشَمًّع الصفراوي الأولي، يقوم جهازُ المناعة بمهاجمة القنوات الصفراوية. يحدث التَّشَمّعُ الصفراوي الأوَّلي عادةً ما بين الأربعين والستين من العمر. وغالباً ما يجري تشخيصُ هذه الحالة عند معظم المرضى في وقتٍ مبكر قبل أن تتطوَّرَ الحالة. تستطيع المعالجةُ المبكِّرة إبطاءَ تفاقم فشل الكَبِد بسبب التَّشَمّع الصفراوي الأولي. وهناك دواءٌ يدعى باسم أورسوديول (Actigall®) يستطيع مساعدةَ الكَبِد على دفع الصَّفراء عبر القنوات لتصل إلى المرارة وإلى الأمعاء الدقيقة. إن هذا الدواء يحسِّن من وظائف الكَبِد، ويبطئ تطوُّر المرض. هناك معالجاتٌ أخرى، من بينها: متمِّمات الكالسيوم. أدوية من أجل تخفيف الحكَّة. المعالجة بالفيتامينات. إن على الأشخاص المصابين بالتَّشَمًّع الصفراوي الأوَّلي أن يتناولوا أيضاً طعاماً متوازناً. ويستطيع الطبيب، أو اختصاصي التغذية، مساعدةَ المريض على التوصُّل إلى نظامٍ غذائيٍّ متوازن وتحديد الأطعمة التي لابدَّ من تجنُّبها. إن على الأشخاص المصابين بالتَّشَمًّع الصفراوي الأوَّلي أن يتجنَّبوا الكحولَ والمواد المحظورة. إن تناول هذه المواد يؤدي إلى مزيدٍ من الإضرار بالكَبِد. من الممكن أن يكون زرعُ الكَبِد أحدَ الخيارات المطروحة إذا فشل الكَبِد في القيام بوظائفه. وخلال عملية الزرع هذه، يجري استئصالُ الكَبِد القديم ويوضع محله كَبِد آخر. رتقُ القناة الصفراوية إن مرض رتق القناة الصفراوية مرضٌ خطير على الحياة، وهو يصيب الأطفالَ الرُّضَّع. يحدث هذا المرضُ عندما لا تكون فتحات القنوات الصفراوية داخل الكَبِد وخارجه في حالةٍ طبيعية. في حالة رتَق القناة الصفراوية، تُحْتَجَزُ الصَّفراء وتتراكم في الكَبِد، وهذا ما يصيبه بالأذى. ويؤدِّي هذا الأذى إلى تندُّب الكَبِد، وفقدان نُسجه، وإلى تشمُّع الكَبِد. من المرجح أن يكونَ لرتَق القناة الصفراوية أسباب كثيرة. لكنَّها أسبابٌ غير مُثبَتَة. قد يكون هذا المرض ناتجاً عن: مشكلة خلال تخلُّق الكَبِد والقناة الصفراوية داخل رحم الأم. عدوى فيروسية أو جرثومية بعد الولادة. مشكلة في الجهاز المناعي. التعرُّض لمواد سامَّة. أسباب وراثية. لابدَّ من معالجة رتَق القناة الصفراوية عن طريق الجراحة. ومن غير الجراحة يكون من المُستبعد أن يعيشَ الطفل المصاب بهذه الحالة حتى السنة الثانية من العمر. قد يكون الأطفالُ المصابون برتَق القناة الصفراوية في حاجةٍ أيضاً إلى غذاءٍ خاص أو إلى متمِّماتٍ من الفيتامينات. ويستطيع الطبيبُ تقديمَ مزيد من المعلومات فيما يخص هذه المعالجات. السرطان من الممكن أيضاً أن تكونَ مُشكلاتُ القنوات الصفراوية ناتجةً عن السرطان. يبدأ السرطانُ في الخلايا التي تعتبر أحجار البناء الأساسية في الجسم. إن الجسم يقوم عادةً ببناء خلايا جديدة بالقدر اللازم له، بحيث تحل محلَّ الخلايا القديمة التي تموت. لكن هذه العملية تصاب بالخلل أحياناً فتنشأ الأورامُ في الجسم. إذا كان الورمُ سرطانياً، فإنَّ الخلايا التي يتكوَّن منها الورم تقوم بغزو الانسجة في مختلف أنحاء الجسم. تستطيع الخلايا السرطانية أن تنتشرَ إلى أنحاء مختلفة من الجسم عن طريق الأوعية الدموية والقنوات اللمفيَّة. يُعطى السرطان في الجسم أسماء مختلفة بحسب العضو الذي يبدأ منه السرطان؛ فالسرطانُ الذي يبدأ في القنوات الصفراوية يدعى دائماً باسم سرطان القنوات الصفراوية، وذلك حتى إذا انتشر إلى أماكن أخرى من الجسم. إن سرطان القنوات الصفراوية نوعٌ نادرٌ من أنواع السرطان. هناك حالاتٌ صحِّيةٌ تزيد من مخاطر الإصابة بسرطان القنوات الصفراوية، ومنها: مُشكلات في بنية القنوات الصفراوية. التهاب وتندُّب في القنوات الصفراوية. عدوى في الكَبِد ناتجة عن طُفيلي. التهاب القولون التقرُّحي. يمكن أن تشتملَ معالجةُ سرطان القناة الصفراوية على الجراحة، والمعالجة الإشعاعية، والمعالجة الكيميائية. وفي أغلب الأحيان يُستخدم مزيجٌ من هذه المعالجات معاً. الخلاصة القناةُ الصفراوية هي أنبوبٌ يقوم بنقل الصَّفراء من الكَبِد إلى المرارة وإلى الأمعاء. والصَّفراء هي مادةٌ يصنعها الكَبِدُ وتساعد في الهضم. هناك مُشكلات كثيرة يمكن أن تصيبَ القنوات الصفراوية. ومن هذه المُشكلات: الحَصَيَاتُ الصفراوية، والتهاب القنوات الصفراوية الأولي المُصَلِّب، والتَّشمُّع الصفراوي الأولي، ورتَق القناة الصفراوية، والسرطان. تعتمد معالجةُ أمراض القنوات الصفراوية على سبب المرض. وقد تشتمل المعالجةُ على الجراحة واستخدام الأدوية، أو غير ذلك من أساليب المعالجة. كما يمكن أيضاً أن تشتملَ على المعالجة الإشعاعية أو المعالجة الكيميائية في حالة الإصابةِ بسرطان القنوات الصفراوية. لابدَّ من استشارة الطبيب إذا لاحظ المريضُ أيَّةَ تغيُّرات أو أعراض غير طبيعية. إن اكتشاف السبب في وقتٍ مبكِّر يزيد من سهولة المعالجة في معظم الحالات.

المرارة كيس صغير قول بلادر Gall Bladder يحوي سائلاً مصفر اللون يسمى Bile (بايل) وهذا السائل يصب إلى الأثنى عشر بعد الوجبة حيث يساعد على هضم الدهون وهذا السائل عندما يكون محتوياً على دهون الكوليسترول بكمية عالية او يكون محتوياً على الكالسيوم هذا السائل والموجود بنسبة عالية يتحول إلى بلورات وتسمى حصوات المرارة Gall Stones وحجم هذه الحصوات او الحصوة تتراوح بين حبة الحمص إلى حجم الليمونة الكبيرة وغالباً لا تظهر الاعراض قبل تبلور وتكون حصوات في المرارة عند بعض من اصيب بها وتحدث مشكلة المرارة وتبدأ الأعراض المرضية عندما تقفل قناة المرارة ويمتنع صب السائل المرارة إلى الأثنى عشر وهو اول اجزاء الأمعاء وعند انسداد هذه القناة يحصل آلام ومعاناة للمريض تبدا في الطرف العلوي الأيمن من البطن وتبدأ الأعراض غالباً مثل غثيان تقيؤ وترهل للمرارة وتجشؤ وقد ترجع الحصوات إلى المرارة او تهبط إلى الأمعاء وقد يحصل عدوى بسبب انسداد القناة المرارية وهذه العدوى بسبب الحمى والارتجاف وقد يحصل اصفرار او الشغار ويوجد اكثر من عشرين مليون حالة ممن اصيبوا في التهابات في المرارة في الولايات المتحدة ويحدث حوالي مليون حالة جديدة في امريكا سنويا تشخص أنها التهابات المرارة ويحصل لحوالي ثلاث مائة الف حالة ازالة جراحية للمرارة بسبب تكدس الحصى داخلها.

الغذاء ونوعيته احد الأسباب المهمة للالتهابات المرارية. والصفراء تفرز عند هضم المواد الدهنية. أكل الأغذية الغنية بالدهون والبروتين والسكريات هي أحد اسباب تكون حصوات المرارة ويحصل الحصوات للمرارة عندما يكون الكوليسترول في مستويات عالية ويحصل كذلك عند الحساسية وعند فقدان الوزن. النساء ذوات العمر الأكبر من الأربعين والذين يعانون من السمنة تكون اكثر عرضة للاصابة بحصوات المرارة وخاصة الوالدات منهم بعد الحمل وذلك اثناء الحمل يحصل عدم اتزان بين احماض الصفراء والكلوليسترول فتتكون الحصوات المرارية وعادة الأطباء يفضلون ازالة جراحية للمرارة. ويوجد تقنيات عديدة للتخلص من حصوات المرارة منها الجراحة بالليزر او الأمواج الصوتية لتكسير الحصوات او ادخال انبوب من الخارج إلى المرارة وارسال محلول مركز يمر عبر الأنبوب إلى المرارة ليقوم بإذابة الحصوات.

المرارة والكبد تعملان مع بعضهم البعض لذلك فإن الأعشاب الطبية قد تنفع لكلاهما. واهم هذه الأعشاب الداندليون وقد ينفع في انسداد المرارة وعلاجها ويحسن وظيفة الكبد. ويعزز انتاج وافراز عصارة المرارة (bile) ويوجد الداندليون على شكل كبسولات يؤخذ منها من 1000 إلى 2000 ملجم يومياً. النبات الثاني ميلك تستل Milk Thistle وهو احد الأعشاب المفيدة للكبد حيث تساعد على تنظيف واصلاح وزيادة عمل وظيفة الكبد وهذا النبات له دور في تخفيض الكوليسترول وهذا مما يقلل امكانية تكون حصوات المرارة. الكركم وهو مضاد للاكسدة ومضاد للألتهابات ويخفض الكوليسترول والكركم له مقدرة على زيادة عمل الصفراء لإذابة الدهون والكالسيوم، ويوجد كبسولات كركم ويوخذ منها من 300 إلى 1000 ملجم يومياً. الارتيشوك Artichoke وهو من النباتات المرة الطعم وأوراق الارتيشوك لها دور في خفض الكوليسترول والمساعدة على الهضم وخاصة الدهون والجرعة من 1000 إلى 1500 ملجم. النعناع وزيت النعناع له دور لاذابة حصوات المرارة، وتوخذ كبسولات زيت النعناع من 0.1 إلى 0.5 ملم كبسولة بين وجبات الأكل.

ويجب اخذ مكملات غذائية تنفع لحماية المرارة وتقليل آلامها ومن هذه المكملات فيتامين ج (C) والجرعة من 500 إلى 1000 ملجم. ويجب اخذ فيتامين ه (E) والجرعة من 100 إلى 500 وحده يومياً. اللسيثين قلته في الدم يسبب تكون حصوات المرارة والجرعة 1000 ملجم يومياً. حمض الامينوتوارين، الاستشارة الطبية مهمة في هذه الحالة.

التغذية بالمأكولات التي تحتوي على الياف مثل البكتين الموجود في التفاح والشوفان والخضروات عموماً. يجب تقلل الدهون المشبعة مثل الشحوم والزبدة والمارجين في الأغذية والمأكولات، تقليل اللحوم الحمراء، الأطعمة المقلية بالزيوت او الدهون، يجب تناول الأغذية القليلة الدهون تناول الأسماك والجزر والتفاح والليمون والحمضيات والعنب والكرفس والثوم والبصل والتمور والبطيخ والطماطم تناول البنجر والتقليل من القهوة

التهاب الكبد فيروس A

موقع العلاج الطبيعي بالاعشاب والزيوت والتغذية العلاجية خبير الاعشاب عطار صويلح 30 عام من الخبرة

Hepatitis A
التهاب الكبد A
تعريف
هو انتان كبدي شديد العدوى يسببه فيروس التهاب الكبد الانتاني A, و هو واحد من أنماط عديدة من الفيروسات التي تسبب التهاب الكبد و تؤثر على قدرة الكبد على أداء وظيفته الحيوية.

عادة ما يلتقط المريض العدوى من الطعام أو الماء الملوث أو عن طريق التماس الوثيق مع شخص مصاب , و لا تتطلب الحالات الخفيفة من التهاب الكبد أي تداخل علاجي حيث يسفى معظم المصابون بشكل كامل عفوياً دون حدوث أي أذية كبدية دائمة.


من أفضل طرق الوقاية من العدوى هي الالتزام بقواعد النظافة الشخصية متضمنة غسل اليدين بشكل متكرر , و توجد لقاحات فعالة تعطى للأشخاص عاليي الخطورة.
 
الأعراض


لا تظهر أعراض و علامات التهاب الكبد A عادة حتى مرور عدة أسابيع على وجود الفيروس في الجسم , و تتضمن الأعراض و العلامات المرافقة للإصابة ما يلي:

• الإنهاك Fatigue
• غثيان و إقياء Nausea and vomiting
• ألم بطني أو انزعاج Abdominal pain or discomfort, و خاصة في منطقة توضع الكبد على القسم الأيمن أسفل الأضلاع السفلية
• فقدان الشهية Loss of appetite
• ترفع حروري منخفض الشدة Low-grade fever
• بول داكن اللون Dark urine
• آلام عضلية Muscle pain
• اصفرار لون الجلد و العينين (يرقان jaundice)


عادة ما تستمر الأعراض و العلامات المرافقة لالتهاب الكبد A أقل من شهرين من الزمن , و لكنها قد تستمر لمدة 6 أشهر في بعض الحالات , كما أنه ليس بالضرورة أن تتظاهر ل إصابة بأعراض و علامات مميزة , فقد تحدث الإصابة دون أن يشعر المريض.


متى يتوجب عليك أن تذهب لزيارة الطبيب؟

خذ موعداً لاستشارة الطبيب إن كنت تعاني من أي من الأعراض التي تثير قلقك.

إن كنت قد تعرضت للعدوى بالتهاب الكبد A فمن الممكن أن تقي نفسك من العدوى بأخذ لقاح التهاب الكبد A أو الغلوبيولين المناعي خلال أسبوعين من التعرض للعدوى .


استشر طبيبك فيما يتعلق بأخذ لقاح التهاب الكبد A في الحالات التالية:

• إن وجدت فاشية التهاب الكبد A في أحد المطاعم التي تناولت فيها الطعام مؤخراً.
• عند إصابة أحد المقربين إليك كالأشخاص الذين تعيش معهم أو أحد الأشخاص الذين يقومون بالاعتناء بك بالتهاب الكبد A.
• إن قمت باتصال جنسي مؤخراً مع شخص مصاب بالتهاب الكبد A.
• إن تشاركت الحقن لتعاطي المخدرات مع شخص يعاني من التهاب الكبد A.  


jaundice


الأسباب
يحدث التهاب الكبد A بسبب فيروس التهاب الكبد A , و عادة ما تنتقل الإصابة به بالطريق الفموي البرازي (دخول فضلات برازية ملوثة بالفيروس إلى السبيل الهضمي) , و يستهدف الفيروس خلايا الكبد ليسبب التهاباً فيها , و يمكن لهذا الالتهاب أن يسبب خللاً في أداء الكبد لوظيفته كما أنه يسبب ظهور الأعراض و العلامات الأخرى التي ترافق الإصابة.

ينتقل فيروس التهاب الكبد A بعدة طرق تتضمن:

• عندما يحضر الأطعمة التي تتناولها شخص حامل للفيروس دون غسل اليدين بشكل جيد بعد استخدام المرحاض.
• عند شرب المياه الملوثة بالفيروس
• عند تناول المحار و الأطعمة البحرية النيئة و التي توجد في مياه ملوثة بالفيروس
• عند التماس الوثيق مع شخص مصاب و حتى لو كان هذا الشخص غير عرضي
• ممارسة اتصال جنسي مع شخص حامل للفيروس  

عوامل الخطورة
يزداد خطر الإصابة بالتهاب الكبد A في الحالات التالية:

• عند السفر إلى أو العمل في مناطق ذات معدلات مرتفعة للإصابة بالتهاب الكبد A

• إن كنت رجلاً تمارس أياً من أنواع التواصل الجنسي الشاذ مع رجال آخرين

• عند الإصابة بفيروس الإيدز

• عند تعاطي المخدرات حقناً أو بأي طريق آخر

• العيش مع شخص مصاب بالتهاب الكبد A

• عند تلقي مركزات العامل الثامن أو غيرها من عوامل التخثر لدى مرضى الناعور أو غيرها من الحالات المرضية


الاختلاطات
استمرار أعراض و علامات التهاب الكبد A:

تستمر الأعراض لدى عدد قليل من مرضى التهاب الكبد A لعدة أسابيع أكثر من المدة المعهودة ,و قد تشفى الأعراض و تنكس بالنسبة لهؤلاء على مدى عدة أسابيع من الزمن, و على الرغم من أن الحالة تمتد لفترات أطول من الطبيعي إلا أن هذا النمط من التهاب الكبد A لا يختلف كثيراً و ليس بأكثر خطورة من الإصابة التقليدية التي تسبب الأعراض و العلامات بشكلها النموذجي.


قصور الكبد الحاد Acute liver failure :

قد يسبب التهاب الكبد A في حالات نادرة قصوراً حاداً للكبد و هو بالتعريف فقدان مفاجئ لقدرة الكبد على أداء وظائفه الحيوية , و تتضمن قائمة أكثر المعرضين لمثل هذا الاختلاط هؤلاء المصابين بالأمراض الكبدية المزمنة و البالغين المتقدمين بالعمر .

تتطلب حالة قصور الكبد الحاد القبول في المشفى لمراقبة الحالة و علاجها و في بعض الحالات الشديدة قد يتطلب المصابون إجراء زرع الكبد.
التحضير لزيارة الطبيب
عند تشخيص إصابة أحد المقربين إليك بالتهاب الكبد A فمن المهم أن تتصل بالطبيب لتحديد مدى حاجتك إلى تلقي لقاح الكبد A و ذلك للوقاية من الإصابة.

إن كنت تعاني من أعراض و علامات الإصابة فمن الواجب أن تتصل بطبيب العائلة لأخذ موعد للاستشارة.

ما الذي تستطيع فعله؟

• استعلم من الطبيب عن التعليمات السابقة للموعد: و احرص على السؤال عن أ] شيء إضافي تحتاج إلى القيام به مثل تحديد الحمية الغذائية.
• سجل قائمة بالأعراض و العلامات التي تعاني منها: متضمنة أياَ من الأعراض التي لا تظن أنها تمت للشكاية الرئيسية بأية صلة.
• سجل المعلومات المهمة عن حياتك الشخيصة: متضمنة أي توتر نفسي أو تغيرات حياتية كبيرة قد طرأت في حياتك مؤخراً.
• سجل قائمة بالأدوية التي تتناولها: متضمنة الفيتامينات و المتممات الغذائية الأخرى
• اصطحب معك صديقاً مقرباً أو أحد أفراد العائلة: فقد يصعب على المريض لوحده أن يستوعب الكم الكبير من المعلومات التي قد يقولها الطبيب و قد يتذكر الطبيب شيئاً إضافياً قد أغفلت الانتباه عنه.
• سجل قائمة بالأسئلة التي تود طرحها على الطبيب : و رتبها من الأكثر أهمية إلى الأقل أهمية و فيما يلي بعض الأسئلة المهمة فيما يتعلق بالتهاب الكبد A:

o هل أنا مصاب بالتهاب الكبد A؟
o هل يمكن أن أعدي من حولي بالإصابة؟
o ما الذي أستطيع فعله للوقاية من نشر الإصابة لمن حولي من عائلة و أصدقاء؟
o هل يحتاج الأشخاص المقربون لي إلى أخذ اللقاح الوقائي؟
o هل أستطيع الاستمرار بالعمل أو الذهاب إلى المدرسة أثناء إصابتي دون أن أقلق حيال احتمال عدوى الآخرين؟
o ما هي الفترة التي من المتوقع أن تستمر خلالها الأعراض و العلامات؟
o ما هي الأعراض أو الدلالات التي تشير إلى احتمال حدوث الاختلاطات التي قد ترافق الإصابة؟
o كيف يمكن أن أعرف الوقت الذي لا أعود فيه معدياً لمن حولي؟
o هل من مطبوعات أو مواقع انترنت أستطيع الاطلاع عليها لأعرف أكثر عن حالتي؟
o ما هي المعايير التي يمكن أن تحدد فيما لو كنت أحتاج إلى زيارات لاحقة للمراقبة؟

لا تتردد عن سؤال الطبيب عن أي استفسار إضافي يدور في خاطرك.


ما الذي تتوقعه من الطبيب؟

غالباً ما يقوم الطبيب بسؤالك مجموعة من الأسئلة التي من المفيد أن تحضر نفسك للإجابة عنها و تتضمن هذه الأسئلة ما يلي:

• متى بدأت الأعراض؟
• هل كانت الأعراض مؤقتة أم مستمرة السير المرضي؟
• ما شدة الأعراض التي تعاني منها؟
• ما هي العوامل التي يبدو أنها تحسن من الحالة؟
• ما هي العوامل التي يبدو أنها تزيد الحالة سوءاً؟
الفحوصات و التشخيص
تجرى الفحوصات الدموية لتحري وجود فيروس التهاب الكبد A في الجسم , و تؤخذ لهذه الغاية عينة من الدم عادة من أحد الأوردة و ترسل إلى المخبر لإجراء الفحوصات اللازمة.

يقوم الطبيب أيضاً بفحص المريض فحصاً فيزيائياً مع استجوابه عن الأعراض و أخذ القصة السريرية في سبيل التوصل إلى تشخيص الحالة.
العلاجات و الأدوية
لا يوجد علاج نوعي لالتهاب الكبد A , و يقوم الجسم بالتغلب على المشكلة تلقائياً , و في معظم الحالات يشفى الكبد و يعود لأداء وظيفته خلال شهر أو اثنين من الزمن دون أي أذية دائمة.

تركز المعالجة المطبقة عادة على تخفيف الأعراض و العلامات المرافقة للإصابة و على سبيل المثال:

• توقع أن تعاني من نقص في الطاقة : العديد من مرضى التهاب الكبد A يعانون من التعب و من إحساس بنقص الطاقة اللازمة لأداء الوظائف اليومية , و لذلك فمن الواجب أن يأخذ المريض القسط اللازم من الراحة عندما يشعر بالحاجة إلى ذلك و قد تستمر هذه الحالة لعدة أشهر من الزمن.

• أوجد طرقاً للتعامل مع الغثيان المرافق: قد يجعل الغثيان من تناول الطعام أمراَ صعباً على المريض , و لذلك فمن المفيد أن تجد طرقاً لجعل العام أكثر تقبلاً و ذلك بتناول وجبات صغيرة متعددة من الطعام عبر اليوم بدلاً من 3 وجبات كبيرة.

إن كنت تعاني من صعوبة في تناول الكم الكافي من الحريرات اليومية فمن الواجب أن تتجنب الأطعمة الفقيرة بالطاقة و استبدالها بتلك الغنية بالحريرات مثل عصير الفاكهة و الحليب بدلاً عن شرب الماء.

• أعط الكبد فرصة للراحة: قد يعاني الكبد من صعوبة في استقلاب الأدوية و الكحول أثناء الإصابة بالتهاب الكبد A, و لذلك فمن الواجب أن تعرض مجموعة الأدوية التي تتناولها متضمنة تلك التي تصرف دون وصفة طبية على الطبيب ليعطي رأيه في مدى أمانها , و قد يوصي الطبيب بأن تتوقف عن تناولها أو أن تغير البعض منها.
امتنع عن المشروبات الكحولية أثناء فترة الأعراض و العلامات المرافقة لالتهاب الكبد A.  

نمط الحياة و العلاجات المنزلية
إن كنت تعاني من التهاب الكبد A فمن الممكن أن تأخذ الخطوات التالية للحد من خطر نقل العدوى إلى الغير ممن حولك :

• تجنب ممارسة الاتصال الجنسي: حيث أن عدداً من الممارسات الجنسية تعرض الشريك إلى خطر الإصابة , و لا توفر الواقيات الذكرية الوقاية اللازمة من العدوى.

• غسل اليدين بشكل جيد بعد استخدام المرحاض: و افركهما بشكل جيد لمدة 20 ثانية و اغسلهما بالماء بشكل جيد بعد ذلك , و من ثم قم بتجفيفهما باستخدام منشفة معدة للاستخدام لمرة واحدة.

• لا تحضر الطعام للآخرين أثناء الإصابة الفعالة بالتهاب الكبد A: حيث من السهل جداً أن تنقل الإصابة إلى الآخرين في هذه المرحلة.

العلاجات البديلة
لم تثبت فعالية أي من العلاجات البديلة أو المتممات الأخرى في الوقاية أو علاج الإصابة بالتهاب الكبد A.

هناك مستحضر عشبي واحد يجذب الاهتمام بسبب ما يوصف عن فائدته لصحة الكبد و هو شوك الحليب milk thistle.
يوصي أنصار هذه العشبة بها لعلاج اليرقان غيرها من الاضطرابات الكبدية , و يتوافر المستحضر على شكل كبسولات أو خلاصة أو تسريب وريدي .

أجريت دراسات صغيرة فيما يتعلق بهذه العشبة و قد أعطت نتائج متباينة , إلا أن العديد من هذه الدراسات لم تصمم بشكل ملائم و موسع مما جعل من الصعب على الباحثين أن يضعوا استنتاجات نهائية فيما يتعلق بفائدتها الحقيقية.

إن كنت مهتماً بتجريب هذه المستحضرات فمن الممكن أن تقوم بمناقشة فوائدها و مخاطرها مع طبيبك قبل أن تقوم بذلك.

المتابعة و الدعم
قد تعاني من الخوف عن ماهية الإصابة و خطرها على صحتك بالإضافة إلى القلق من خطر نقل العدوى إلى الغير ممن حولك و لتفادي هذه المخاوف حاول أن:

• تعلم ما أمكن من المعلومات عن التهاب الكبد A: 

يسهم اكتشاف ما أمكن عن المرض في تبديد المخاوف المرافقة للإصابة , حيث أن معظم المصابين بالتهاب الكبد A يشفون تلقائياً دون أن يعانوا من أي اضطرابات صحية أخرى و ذلك على نقيض الأنواع الأخرى من التهاب الكبد الفيروسي.

اسأل طبيبك عن المصادر الجيدة للمعلومات لتعلم المزيد و معرفة ما يهمك عن ذلك

• اعتن بنفسك جيداً: 

ساعد جسمك على التعافي من التهاب الكبد A عن طريق الالتزام بالخيارات الصحية في نظام حياتك اليومية و على سبيل المثال يمكنك أن تلتزم بالحمية الغذائية الصحية و الغنية بالفاكهة و الخضار , و حاول أن تمارس التمارين الرياضية معظم أيام الأسبوع , كما من المهم أن تحصل على قسط وافر من النوم بحيث تستيقط و أنت تشعر بالراحة و النشاط.

• أخبر من حولك أنه ليس محظوراً أن يتواجدو بالقرب منك: 

لا يمكن أن تنتقل الإصابة بالتهاب الكبد A عن طريق العطاس و السعال أو العناق أو الجلوس بالقرب من أحدهم .

إن كان الأصدقاء أو أفراد العائلة قلقين حيال احتمال إصابتهم بالعدوى فمن الجيد أن تخبرهم بأنك ستقوم بكل ما يتوجب عليك فعله لوقايتهم من الإصابة , على سبيل المثال التزامك باستخدام منشفة خاصة بك بعد غسل اليدين و بغسل أطباق الطعام التي تستخدمها بشكل جيد و بالتالي فمن غير المنطقي أن يشعروا بالخوف حيال تواجدهم حولك.  



الوقاية
لقاح التهاب الكبد A hepatitis A vaccine :

يؤمن لقلح التهاب الكبد A وقاية من الإصابة بالفيروس , و هو يعطى بشكل نموذجي على جرعتين إحداهما أساسية تتلى بجرعة داعمة بعد 6 أشهر تالية للجرعة الأولى .
توصي مراكز الوقاية من الأمراض و علاجها بإعطاء اللقاح إلى الفئات التالية من الأشخاص:

• الأطفال في عمر السنة أو الأطفال الأكبر سناً ممن لم يتلقوا اللقاح في سن السنة الواحدة.
• عمال المخابر الذين قد يكونون على تماس مهني مع فيروس التهاب الكبد A.
• الرجال الذين يتورطون في ممارسات جنسية شاذة
• الأشخاص الذين ينوون السفر إلى مناطق من العالم ذات معدل عالي للإصابة بالتهاب الكبد A.
• الأشخاص الذين يتعاطون الأدوية المخدرة متضمنة كلاً من المخدرات التي تعطى حقناً أو بأي طريق آخر
• الأشخاص الذين يتلقون مركزات عوامل التخثر كجزء من تدبيرهم العلاجي 
• الأشخاص المصابون بأمراض الكبد المزمنة

إن كنت قلقاً حيال خطر إصابتك بالتهاب الكبد A فمن الممكن أن تستشير الطبيب عن إمكانية أخذك للقاح الواقي.


اتبع الإجراءات الوقائية أثناء السفر:

إن كنت تنوي السفر إلى المناطق الموبوءة بالتهاب الكبد A فمن الواجب أن تعمل على اتباع الإجراءات الوقائية عن طريق تقشير و غسيل الفاكهة و الخضار الطازجة التي تنوي تناولها بنفسك و عن طريق تجنب اللحوم أو الأسماك النيئة أو غير المطهوة بشكل جيد.

اشرب المياة المعبأة في زجاجات و استخدم مياهها أيضاً لتنظيف أسنانك, و اطلب تقديم المشروبات التي تنوي تناولها دون ثلج , و قم بغلي الماء قبل شربه إن لم يتوافر الماء المعلب.


التزم بالخطوات الصحية المتعلقة بالنظافة الشخصية:

اغسل يديك بشكل جيد و متكرر للعمل على حماية نفسك من الانتان , و اغسلهما بعد استخدام المرحاض و قبل تحضير الطعام أو تناوله و بعد تغيير حفاض الطفل ,و لا تشارك المناشف و أدوات الطعام و فراشي الأسنان مع أي أحد آخر.

اليَرَقانُ مرضٌ يُسبِّب صُفرةً في الجلد وفي بياض العين

موقع العلاج الطبيعي بالاعشاب والزيوت والتغذية العلاجية خبير الاعشاب عطار صويلح 30 عام من الخبرة

اليَرَقانُ مرضٌ يُسبِّب صُفرةً في الجلد وفي بياض العين. وينجم اليَرَقانُ عن زيادة كبيرة في البيلروبين، وهو مادَّةٌ صفراء اللون توجد في الخِضاب (الهيموغلوبين) الذي يحمل الأكسجين في الكُريَّات الحُمر. عندما تتفكَّك أو تتخرَّب الكريَّة الحمراء، يقوم الجسمُ بإنتاج كُريَّة جديدة محلَّها. وتجري معالجةُ الكريَّات الهَرمة في الكبد؛ فإذا كان الكبدُ غيرَ قادر على معالجة الكريَّات الحمر الميتة، فإنَّ البيليروبين يتراكم في الجسم ويصبح الجلدُ أصفرَ اللون. يعاني كثيرٌ من المواليد الجدد من اليَرَقان خلال الأسبوع الأوَّل من الحياة، وهذا اليَرَقانُ عابر. لكنَّ اليَرَقانَ يمكن أن يحدثَ في أيِّ عمر، وقد يكون علامةً تشير إلى مرض. يمكن أن يحدثَ اليَرَقانُ لأسباب عديدة. ومن الأمراض التي تسبِّب اليَرَقان أمراضُ الدم، وبعضُ المُتلازمات الوراثية، وأمراض الكبد، وانسداد الطرق أو القنوات الصَّفراويَّة. 

مقدِّمة

يسبِّب اليَرَقانُ صفرةً في الجلد وفي بياض العين. وهو ينجم عن زيادة كبيرة في البيلروبين، وهو مادَّةٌ صفراء في الخِضاب الذي يحمل الأكسجين في الكريات الحمر. اليَرَقانُ هو عرضٌ لمرض أكثر من كونه مرضاً بذاته. وهناك عددٌ من الأمراض المختلفة التي تسبِّب اليَرَقان. يساعد هذا البرنامجُ التثقيفي على فهم اليَرَقان، ويتناول أعراضَه وأسبابَه وتشخيصَه ومعالجتَه. 

ما هو اليَرَقان

يُسمَّى اليَرَقان بالعامية "أبو صفار". وهذا الاسمُ مشتقٌّ من اللون الأصفر. عندما يُصاب الشخصُ باليَرَقان، يصبح جلدُه أصفرَ اللون، ويمكن أن يصبحَ بياضُ عينيه أصفرَ اللون أيضاً. هناك مادَّةٌ صفراء تُدعى البيليروبين؛ وهي التي تجعل مريضَ اليَرَقان أصفرَ اللون، لأنَّها تتجمَّع في الجلد وفي بَياض العين. لكي نفهمَ اليَرَقانَ، من المهمِّ أن نعرفَ ما هو البيليروبين. البيليروبين هو جزءٌ مهم من الكريَّات الحُمر، وهي الخلايا التي تحمل الأكسجين إلى مختلف أنحاء الجسم. عندما نتنفَّس، يدخل الهواءُ إلى الرئتين، فتلتقط الكريَّات الحمر الأكسجين من الرئتين، وتنقله إلى بقية خلايا الجسم. تطلق خلايا الجسم غازَ ثاني أكسيد الكربون عندما تستهلك الأكسجين. وتقوم الكريَّاتُ الحمر أيضاً بنقل ثاني أكسيد الكربون من الخلايا إلى الرئتين، حيث يطرح مع هواء الزفير. الرمزُ الكيميائي لثاني أكسيد الكربون هو CO2. يتخلَّص الجسمُ من الكريَّات الحمر الهَرِمة، ويصنِّع بدلاً منها كريَّاتٌ فتيَّة بشكل دائم. تحوي الكريَّاتُ الحمر الهرمة مادَّةَ البيليروبين، وهي المادَّةُ التي تسبِّب اليَرَقان. يقوم الكبدُ عادةً بتنظيف الجسم من البيليروبين، فهو يصنِّع مادَّةَ الصفراء التي تحوي البيليروبين. ويجري طرحُ الصفراء عبرَ الجهاز الهضمي مع البِراز. إنَّ البيليروبين هو ما يعطي البِراز لونَه المائل إلى البنِّي. يحدث اليَرَقانُ حين تتراكم في الجسم كمِّيةٌ زائدة من البيليروبين بسبب عدم طرحه من الجسم؛ وهذا البيليروبين غيرُ المطروح يتجمَّع في الجلد. إنَّ ظهورَ اليَرَقان عند حديثي الولادة حالةٌ شائعة للغاية؛ وهذا لأنَّ الكبدَ عند المواليد الجدد يكون غيرَ ناضج بما يكفي للتخلُّص من البيليروبين. ولكنَّ معظمَ حالات اليَرَقان عند حديثي الولادة تشفى تلقائياً. 

الأعراض

يمكن أن يظهرَ اليَرَقانُ على نحوٍ تدريجي، وقد يظهر فجأة. أمَّا العَرَضُ الأكثر مشاهدةً في اليَرَقان فهو اصفرارُ الجلد. ويمكن أن يصبحَ بياضُ العين أصفرَ اللون أيضاً، وكذلك باطن الفم. قد يصبح الجلدُ وبياض العين بلونٍ بُنِّي إذا كان اليَرَقانُ شَديداً. ومن الأعراض الأخرى لليرقان:

تحوُّل لون البول إلى الأصفر الداكن أو البُنِّي.

الحكَّة الجلدية.

يصبح لونُ البراز شاحباً أو بلون الوَحل.

ويمكن أن يعاني مريضُ اليَرَقان من أعراض أخرى بحسب سبب اليَرَقان؛ فمثلاً، إذا كان اليَرَقانُ ناجماً عن سرطان، فقد يعاني المريض أيضاً من التعب ونقص الوزن. يمكن أن يصبحَ لونُ المريض أصفرَ برتقالياً دون أن يكونَ مُصاباً باليَرَقان. وفي هذه الحالة، لا يتلوَّن بياضُ العين باللون الأصفر. يحدث هذا عندما يتناول الشخصُ الكثيرَ من البيتا كاروتين، وتُسمَّى هذه الحالةُ اليَرَقانَ الكاذب. 

الأسباب

اليَرَقانُ عرضٌ لمرض أكثر من كونه مرضاً بذاته. وهناك أمراضٌ مختلفة تسبِّب اليَرَقان. من الأسباب الشائعة لليرقان: التهابُ الكبد الفيروسي، عدوى الكبد بالطفيليات، حَصيات المَرارة، وسرطان البنكرياس. يمكن أن ينجمَ اليَرَقانُ أيضاً عن أمراض تؤثِّر في قدرة الجسم على تفكيك البيليروبين. يُمكن أن ينجمَ اليَرَقانُ عن أيِّ مرض يُضرُّ بالكبد، وذلك من قبيل التهاب الكبد المناعي الذاتي مثلاً، حيث يقوم الجسمُ بمهاجمة الكبد على أنَّه جسمٌ غريب. يُمكن أن يسبِّبَ مرضُ فَقر الدَّم الانحلالي اليَرَقان أيضاً. وفي هذا المرض يتخلَّص الجسمُ من كمِّياتٍ كبيرة من الكريَّات الحمر، فيعجز الكبدُ عن التعامل معها كلها ممَّا يسبِّب ظهورَ اليَرَقان. كما يمكن أيضاً أن يحدثَ اليَرَقانُ بسبب أمراض المَرارة والقنوات الصفراوية. يمكن أن تُغلَق القناةُ الصفراوية أو تتأذَّى بفعل حصيات أو عدوى أو ورم أو تَضَيُّق. يجعل انسدادُ القناة الصفراوية البيليروبين يتراكم في الدم. من الممكن أحياناً أن ينجمَ اليَرَقانُ عن الحمل؛ وهذا لأنَّ الحملَ يزيد من الضغط داخل البطن، ممَّا يمكن أن يسبِّبَ تراكمَ الصفراء في المرارة. من الأسباب الأخرى لليرقان:

أكل أو شرب السموم، كالفطور السامَّة مثلاً.

تناول أدوية معيَّنة، مثل تناول كمِّيات كبيرة من الأسيتامينوفين المعروف باسم السيتامول.

التشخيص

من أجل تشخيص اليَرَقان يسأل الطبيبُ عن الأعراض، ويُجري فحصاً سريرياً. وإذا كان لدى المريض يرقانٌ، فإنَّ الطبيبَ سوف يطلب أيضاً اختبارات دموية لتحديد سبب هذا اليَرَقان. يمكن إجراءُ تصوير بالإيكو لتشخيص سبب اليَرَقان؛ فبواسطة الإيكو (التصوير بالأمواج فوق الصَّوتيَّة) يمكن فحصُ المرارة والكبد والأعضاء الأخرى في البطن، لأنَّ الإيكو يصوِّر داخل الجسم بواسطة الأمواج فوق الصوتية. يمكن تصويرُ أعضاء البطن بالتصوير الطبقي المحوري أيضاً، وهو جهازٌ يستخدم الأشعَّةَ السينية ومتَّصل بحاسوب. ويلتقط سلسلةً من الصور التفصيلية لأعضاء الجسم. لفحص القناة الصفراوية والقناة البنكرياسية، يمكن إجراءُ تنظير بالطريق الرَّاجع (ERCP)، حيث يجري إدخالُ أنبوب صغير، يُدعى المِنظار، عبرَ الفم إلى بداية الأمعاء الدقيقة، وتُحقن مادَّةٌ ملوَّنة في القنوات، ثمَّ تُصوَّر بالأشعَّة السينية. كما يمكن أخذُ خَزعة من الكَبد. والخزعةُ هي استئصالُ مجموعة من الخلايا للفحص تحت المجهر، لأنَّ هذا يفيد في معرفة سبب اليَرَقان. 

المعالجة

تَعتمدُ معالجةُ اليَرَقان على سببه، فمعالجةُ المرض المسبِّب لليرقان هي الخطوة الأولى للتخلُّص منه. إذا كان سببُ اليَرَقان مرضاً في الكبد، فسوف يتحسَّن تلقائياً مع تحسُّن الكبد. إذا كان سببُ اليَرَقان انسدادَ القناة الصفراوية، فلابدَّ من إجراء جراحي لفتح القناة. يُمكن أن يسبِّبَ الحملُ يرقاناً مؤقَّتاً. وهو يختفي بعدَ الولادة. في الحالات الشديدة، يمكن أن يحتاجَ الأمرُ إلى زرع كبد. اليَرَقانُ عرضٌ، وليس مرضاً بذاته. وهناك أمراضٌ عديدة تسبِّب اليَرَقان. يجب استِشارةُ الطبيب حولَ أفضل الخيارات العلاجية لليرقان، حيث يعتمد نوعُ العلاج على سبب اليَرَقان. 

الخلاصَة

يسبِّب اليَرَقانُ اصفراراً في الجلد وفي بياض العين. وهو ينجم عن زيادة كبيرة في البيليروبين في الدم. اليَرَقانُ عرضٌ أكثر من كونه مرضاً بذاته؛ وهناك أمراضٌ كثيرة تسبِّب اليَرَقان. الأسبابُ الأكثر شيوعاً لليرقان هي التهابُ الكبد الفيروسي وعدوى الكبد بالطفيليات والحصياتُ المرارية وسرطان البنكرياس. تعتمدُ معالجةُ اليَرَقان على سببه. ولكن، يجب استشارةُ الطبيب لمعرفة أفضل العلاجات الممكنة. وغالباً ما يختفي اليَرَقانُ مع الوقت إذا جرت معالجةُ المرض المسبِّب له. 

الكبد احد اعضاء الجسم الرئيسية والذي يقوم بدور مهم جدا وحيوي في جسم الانسان ، فهو المعقم والمرشح للدم فيفرز حوالي لتر من عصارته الصفراء ويقوم بعملية التمثيل الغذائي للبروتين والكربوهيدرات والدهون ، ويخلص الجسم من السموم والشوائب الضارة مثل الادوية والمبيدات الحشرية والكحول وينظم السكر في الدم ، ولذلك على الانسان ان يتناول المواد الغذائية التي تنظف الكبد وتزيل السموم منه كي يتسنى له  القيام بدروه المهم في صحة الجسم  .

طرق ووسائل تنظيف الكبد من السموم :

السوائل : عليك ان تشرب لتر ونصف من الماء النقي المفلتر كل يوم  وذلك بان تشرب كأس من الماء عند الاستيقاظ من النوم وكأس قبل تناول الطعام وكأس او اثنين بعد ممارسة الرياضة البدنية وفقدان العرق  .

البذور : تناول البذور فهي غنية بالمعادن كالمغنيسيوم والكالسيوم والموليبدبوم والمغتيسيوم والسيلينيوم والزنك  مثل بذور السمسم  ودوار الشمس لغناها بالاوميجا 6 وبذور الكتان واليقطين والقرع  لغناها  بالاوميجا 3  .

الخضار : اهتم بتناول الخضار الورقية ذات الخضرة الغامقة فهي مليئة بفيتامين c والكلوروفيل والفولات مثل السبانخ ، اما الحبق والبقدونس والرشاد فغنية بالبيتا كاروتين وفيتامين c والبيوفلافونيد وكلها مواد مضادة للأكسدة ، واما الملفوف والقرنبيط (الزهرة) والبروكلي واللفت وملفوف بروكسل فتحتوي على الغلوكوسينولات والغلوكارات وهي تنظف السموم من الكبد ، والكوسا ايضا تساعد على تنظيف الكبد من السموم لاحتوائها على مضادات الاكسدة   .

الخضار : الخضار مثل الثوم والكرات والبصل الاخضر والجاف مليئة بالاحماض الامينية التي تحتوي على الكبريت الذي ينظف الكبد من السموم وهذه الاحماض تؤدي الى تكون الغلوتاثيون والتي تنظف الكبد من السموم ايضا ، والبصل الاحمر مضاد للالتهابات ومخفف للوجع بأثير مادة الكيرسيتين  .

الفواكه : الفواكه غنية بمضادات الأكسدة لاحتوائها على حمض الفوليك فالفريز وتوت العليق والفرنبواز غنية بمضادات الأكسدة التي تحارب اعراض الشيخوخة وعليك ان تهتم بشرب عصائر الفواكه المتنوعة لما تحويه من فوائد ومضادات أكسدة  ، فالتفاح والافوكادو والليمون والبرتقال والجريب فروت والبنجر والجزر كلها فواكه غنية بمضادات الأكسدة والفيتامينات ومرممة لاعطال الكبد ومنظفة للكبد وللجسم من السموم   .

الرياضة : ممارسة الرياضة البدنية مفيد جدا لطرد السموم من الجسم مثل المشي السريع والركض واليوجا والسباحة مما يمنحك مزيدا من النشاط في الدورة الدموية والاوكسجين واللياقة البدنية  مما يعمل على ازالة السموم من الكبد  .

التدليك والتأمل : فتدليك الجسم ينشط الدورة الدموية والجهاز الليمفاوي مما يساعد على طرد السموم من الجسم ، وكذلك التأمل يساعد في انتاج الطاقة الحيوية ويصفي الذهن ويزيد كمية الاوكسجين في الجسم مما يساعد على التخلص من السموم   .

الفاصوليا : الفاصوليا غنية بالالياف الضرورية للتخلص من السموم   .

الليمون الحامض : يعمل الليمون الحامض المضاد للأكسدة على ازالة السموم من الجسم وتنظيف الكبد من الشوائب ويساعد في انتاج العصارة الصفراوية التي تنشط الهضم والتخلص من السموم ويستحسن شرب الحامض على الريق بخلطه في الماء الفاتر .

الملفوف : الملفوف غني بالعناصر الضرورية لتنظيف الكبد لاحتوائه على الفيتامينات ومضادات الاكسدة والتخلص من السموم ومقاومة السرطان   .

الهندباء : تعتبر جذور الهندباء من مغذيات ومنظفات الكبد ومنشط لانتاج العصارة الصفراوية لاحتوائها على البوتاسيوم والكالسيوم ومجموعة من الفيتامينات    .

الكركم والكزبرة والثوم : وكلها تدخل في طعامنا ويمكن ان تؤكل كل واحدة بمفردها لقدرتها على مساعدة الكبد على التخلص من السموم   .

الشاي الاخضر : شرب الشاي الاخضر يوميا يساعد الكبد على التخلص من السموم التي بداخله  .

الجوز : الجوز مهم للتخلص من سموم الكبد لاحتوائه على احماض امينية

 

التركيبة الفعالة والتي تقضي على فيروسات الكبد حيث تدخل المواد الفعالة في التركيبة الرباعية التي تصل تيار الدم وتصل الكبد فتمنع الفيروسات من غزو الخلايا الجديدة وتزيد التركيبة الرباعية من الانتر فيرون وتحفز التركيبة العشبية الرباعية من جهاز المناعة والذي بدوره يدمر الفيروسات في جميع انحاء الجسم وتمد الجسم بالطاقة وتعمل على التنقية العامة للكبد والجسم وتمنع ظهور المرض وتطوره الذي يؤدي للتليف وتمنع بفضل الله سرطان الكبد وتؤدي وظائف الكبد على احسن وجه وتبطل السموم عامة في الكبد وتفتت الهرمونات الزائدة وتنقي الدم وتزيل الالتهاب وتنقي الجسم عامة وفوائد جمة لاتحصى 

خبير الاعشاب والتغذية العلاجية

 والعلاجات الطبيعية عطار صويلح 

الاردن صويلح 

0779839388 - -0785343596 

http://attar.up-your.com/

http://hgmc82.blogspot.com/

امراض الكبد

موقع العلاج الطبيعي بالاعشاب والزيوت والتغذية العلاجية خبير الاعشاب والتغذية العلاجية خبير الاعشاب عطار صويلح 30 عام من الخبرة

امراض الكبد

الكَبِدُ هو أكبر عُضو داخل الجِسم، كما أنَّه أحد أكثرها أهميّة. للكَبِد العديد من المهامّ، بما في ذلك تحويل الغِذاء إلى طاقة وتصفية السُّموم من الدَّم. كما يصنع الكَبِد الصَّفراء أيضاً، وهي سائل أخضر مُصفرّ يُساعدُ في الهَضم. هناكَ الكثير من أنواع أمراضِ الكَبد. ويُمكنُ للفيروسات مثلَ فيروسات التهاب الكبد A والتهاب الكبد B والتهاب الكَبد C أن تُسبِّب بعضاً منها. وتنجمُ الأخرى عن الأدوية أو السّموم أو شُرب الكحول. ويُطلَق على الحالة التي يُشكِّل الكَبد فيها نسيجاً نَدبيَّاً بسبب مرضٍ ما اسم التَّشَمُّع. قد يكونُ اليَرَقان، أو اصفرار الجِلد، علامةً على وجود مرضٍ كَبِديّ. قد يُصيب السّرطانُ الكَبِد، كما قد يَرثُ الشّخصُ مرضاَ كَبِديّاً مثل داء تَرسُّب الأصبِغَة الدَّموية. 

مُقدِّمة

الكَبِد هو أكبر عُضو داخل الجسم. للكَبِد العديد من الوظائف المُهمة، بما في ذلك تحويل الغِذاء إلى طاقة وتصفية الكُحول والسموم من الدم. وهناك الكَثير من الأمراض التي قد تُصيب الكَبِد. يعتمدُ علاجُ الأمراض الكَبِدية على السبب. وهو يشتمل على الأدوية أو الجِراحة أو علاجات أخرى. سوفَ يُساعد هذا البرنامج التثقيفي على تكوين فهمٍ أفضل عن الأمراض الكَبِدية. إنّه يتحدَّث عن أمراض الكَبد الشائعة. كما أنه يُغطي الأعراض والعِلاج. 

الكَبِد

الكَبِد عضوٌ مُهم للجسم. وهو يَتوضَّع في الجزء العلوي الأيمَن من البَطن. هناك قسمان للكَبِد يُسميان بالفصين الأيمن والأيسَر. يمارس الكبد الكثير من الأدوار المهمة في أجسامنا؛ فبعد الأكل، يُهضَمُ الطعام. وتُمتَصُّ المواد من الطعام، ثم تُؤخذ عبرَ الأوعيَة الدموية الكبيرة إلى الكَبِد. يُعالجُ الكَبِد المواد المُمتَصة كي يَستطيع باقي الجِسم استخدامها. وتشمل بعض تلك المواد على:

الدهن.

البروتين.

السكَّر.

الفيتامينات.

يَتخلص الكَبِد من المواد الضارة التي يُطلق عليها اسم الذيفانات. يُمكن أن تُسمم الذيفانات الجِسم إذا لم يرشحها الكَبد من الجِسم. كما يَصنع الكَبد الصفراء. الصفراء سائلٌ أصفر اللون، يُساعد على امتصاص الأغذية التي نأكلها. وهو يتكوَّن من مادة اسمها البيليروبين، والتي هي مادة كيميائية صَفراء اللون. تُطلَق الصفراء إلى القسم الأول من الأمعاء مُباشرَةً عبرَ القناة الصفراوية المشتركة. كما يُمكن أن تُخَزن في المَرارة ريثما يتم إطلاقها. الصفراء هي ما تُعطي البراز لونه الأخضر المائل للبني. ويصنعُ الكَبدُ أيضاً مواد كيميائية خاصة تتسبَّب بتجلط الدم؛ فعند الإصابة، تقوم الجلطات الدموية بمنع حدوث نزف كثير. 

الأعراض العامَّة

الكثير من أمراضِ الكَبِد لها أعراض مُتشابهة. العرضُ الرئيسي هو اليَرَقان. واليَرَقانُ هو اصفرار الجلد والعينين، وهوَ يَحدث بِسبب تراكم مادة صفراء اسمها البيليروبين. الأعراض الشائعة الأخرى لأمراض الكَبِد هيَ:

ألم بَطني.

بول غامق اللون وبراز باهت.

نَقص الشهية.

غثيان وقيء.

ضعف أو شُعور بِتَعَب شديد.

نَقص الوَزن.

وقد تُسبب بعض أمراض الكبد أيضاً ما يلي:

كتلة أو شُعور بِثقل في أعلى البطن.

إسهال.

حُمَّى.

مشاكل قلبية.

ألم مفصلي.

نَقص الدافع الجنسي.

بطن متورِّم ومُتَطَبل.

ينبغي التحدُّثُ مع مُقدِّم الرعاية الصحية في حال مُلاحظة أي من تلك الأعراض أو تغيرات أخرى؛ فاكتشافُ المُشكلة باكراً يجعل العلاج أسهل في مُعظم الحالات. 

التهاب الكَبِد

التهاب الكَبِد هوَ مرضٌ كَبِدي. وهو يحدث بسبب عَدوى فيروسية تصيب الكَبِد. الفيروسات هي كائنات مُمرِضَة صَغيرة جداً لا يمكنها أن تتكاثر إلاَّ بعد غزو المُضيف. قرحةُ الزكام والأنفلونزا يَحدثان بسبب فيروسات. هناك العَديد من الفيروسات التي يُمكن أن تُسبب التهاب الكَبد

، مثلَ:

التهاب الكَبِد A.

التهاب الكَبِد B.

التهاب الكَبِد C.

يُؤدي التهابُ الكَبِد إلى تَوَرم الكَبد. نادراً ما تتسببُ بعض الفيروسات بتلفٍ دائم، والتهاب الكبد A هو أحد الأمثلة. ويكونُ التهاب الكبد B أيضاً خفيفاً ومؤَقتاً في بعض الأحيان. وقد تَستمر فيروسات أخرى طوال العمر، وأحد الأمثلة هو التهاب الكَبِد C. كما قد يَستمر التهاب الكَبِد B في بعض الأحيان أيضاً طوالَ العُمر. قد يُسبب هذان الفيروسان تلفاً للكَبِد، بما في ذلك:

تَشمع، أو تَندب الكَبِد.

سرطان الكَبِد.

الفَشَل الكَبِدي.

تنتشرُ فيروسات التهاب الكَبِد المُختلفة بطرقٍ مُختلفة، حيث يمكن لفيروسات التهاب الكَبِد أن تنتشِر عبرَ:

التماس مع دم وسوائل جسمية مصابة بالعدوى.

الولادة، من المرأة لوليدها.

الطعام والماء المُلوثين بالبراز.

الممارسة الجنسية خارج الزواج الشرعي.

استعمال إبر غير معقمة.

يستطيع اختبار الدم أن يَكشِف إن كان المريضُ مُصاباً بالتهاب الكَبِد. لا حاجة للعلاج عادةً في الأنواع الخفيفة من التهاب الكَبِد، حيث يقوم الجسم بالتغلب على الفيروس. يتضمن العلاج غالباً أدوية للحالات الأكثَر شِدةً. ليس هناك علاجٌ شافٍ لتلكَ الأنواع من التهاب الكَبِد. الهدفُ هو إبطاء ضرر الكَبِد عن طريق إبطاء الفيروس. يوجدُ لقاحات للوقاية من التهاب الكبد A وB. يمكنُ التحدث مع مُقدم الرعاية الصحية بشأنِ تلك اللقاحات لمَعرفة المزيد. 

داء تَرَسب الأصبِغَة الدمَوية

داءُ تَرسب الأصبِغة الدموية مَرضٌ يَتراكم فيه الكثير جداً من الحَديد في الجسم. ويُطلَق عليه أيضاً اسم التَّحميل المُفرِط بالحَديد. الحديد عُنصرٌ غِذائي رئيسي يوجد في الكثير من الأطعِمَة. توجد أكبر كَمية منه في اللحم الأحمَر. كما يُوجَدُ في الخبز وأطعمة الحبوب التي يُضاف لها الحديد. يتَسبب داءُ تَرسب الأصبِغة الدموية بأن يمتص الجسم ويُخزن الكَثير جداً من الحديد. لا يملكُ الجسم وَسيلةً للتخلص من الحديد الزائد. يَتَراكمُ الحديد الزائد في أعضاء الجسم ويُخرِّبها. يمتص الأصحاء عادةً نحوَ 10٪ من الحديد الموجود في الأطعمة التي يأكلونها. بينما يمتص المُصابون بداءُ تَرسب الأصبِغة الدموية ما يصل إلى 30٪ من حديدها. إنهم يمتصون ويُخزنون حديداً أكثر بنحو 5-20 ضعف احتياجات الجسم. يمكنُ أن يتسبب داءُ تَرسب الأصبِغة الدموية بتوقف الكبد والقلب والبنكرياس عن العَمَل. هذه الأعضاء هي الأعضاء التي يُخزن فيها الحديد الزائد عادةً. وهذا هو السَّبب في أهمية الحصول على عِلاج. قد يتسببُ وجود الكثير جداً من الحديد في الكبد بحدوث مرضٍ كَبدي. وقد يشتمل هذا على:

كَبِد مُتضخمة.

تَشمع، أو تَليف الكَبد.

سَرطان الكَبِد.

فَشَل كَبدي.

أهداف علاج داءُ تَرسب الأصبِغة الدموية هي من أجل:

تقليل كمية الحديد في الجِسم إلى المُستويات الطبيعية.

الوقاية من حدوث تَلف في الأعضاء بسبب التحميل المُفرِط بالحديد أو تأخيره.

علاج مُضاعفات المَرَض.

الحفاظ على كمية سوية من الحديد في الجسم لباقي العُمر.

العلاج الشائع لداء تَرسب الأصبِغة الدموية هو الفَصد العلاجي. وهو إجراء يسحبُ دماً من الجِسم. تحوي كريات الدم على حَديد، لذلك فإن سحبَ الدم يَسحب الحديد الزائد. وهذه العمليةُ مُشابهة للتبرع بالدم. العلاج بِخَلب الحَديد هو خيارٌ علاجي آخر. إنه يَستخدم دواءً لإزالة الحديد الزائد من الجسم. قد يقترح مُقدِّم الرعاية الصحية أيضاً تغيير النظام الغذائي كجزءٍ من العلاج. وقد يطلب من المريض:

تفادي الكحول أو الحد منه.

تفادي الحديد الزائد في الحبوب الدوائية أو الحُقَن.

تجنب السمك أو المحار غير المطهي.

كما قد يَطلب مُقدم الرعاية الصحية تقليل المدخول اليومي من الفيتامين C، لأنَّ الفيتامين C يُساعد الجسم على امتصاص الحديد. 

سَرَطان الكَبِد

يَبدأُ السرَطان في الخلايا، وتُشكل الخلايا الوحدات البِنائية للجسم. يصنع الجِسم في الأحوال الطبيعية خلايا جديدة عندما يَحتاج إليها، ليعوض الخلايا القَديمة التي ماتَت. تسيرُ هذه العَملية على نحوٍ خاطئ في بعض الأحيان ويتشكل وَرم. تستطيعُ الخلايا الورمية، إذا كان الوَرَم سرطاناً، أن تغزو أنسجةً أخرى في كل مَكانٍ من الجِسم. كما تستطيعُ الخلايا السرطانية أن تَنتشرَ عبر الأوعية الدموية والأقنية اللمفية. تُعطى السرطانات في الجسم أسماء، بحسب المكان الذي بدأ منه السرطان؛ فالسرطانُ الذي يبدأ في الكَبِد سوف يُسمى دوماً بسرطان الكَبِد، حتى لو انتشر لأماكن أخرى في الجِسم. سرطان الكبد هوَ سادس أكثر سرطان شيوعاً في العالم. يمكنُ لفيروسات التهاب كبدٍ مُعينة أن تُسبب سَرطان الكَبِد بمرور الوقت. العدوى طَويلة الأمَد بالتهاب الكَبِد B أو C هي السبب الرئيسي لسَرطان الكَبِد. ينتشر التهابا الكبد B وC عبرَ الدم أو المُخالطة الجنسية. تزداد خطورة سَرطان الكبد مع ازدياد كمية الكحول التي يشربها الشخص؛ فتناولُ الكحول يومياً لعدة سنوات يرفع خُطورَة الإصابة بسَرطان الكَبِد. يمكن أن يَتسبب الأفلاتوكسين أيضاً بسَرَطان الكَبِد. والأفلاتوكسين هو مادة ضارة تَصنعها أنواع مُعينة من العَفَن. وهي قد تتشكل على الفول السوداني والذرة والمكسرات والحبوب الأخرى. مستويات اللأفلاتوكسين مرتفعة في أنحاء من آسيا وإفريقيا. قد يحدث سرطان الكَبِد عند الأشخاص المصابين بـ:

تَشَمع الكَبِد.

السكري.

فرط وزن الجسم.

داءُ تَرسب الأصبِغة الدموية.

قد تتضمن مُعالجة سَرطان الكَبِد واحداً أو أكثر ممَّا يلي:

الجراحة، بما في ذلك زرع الكَبِد.

الجَذ أو الاجتثاث، والذي يَستخدم الحرارة أو مواد كيميائية لتدمير الخلايا السرطانية.

الإصمام (سدّ الوعاء المغذِّي للورم)، والذي يَسد جريان الدم إلى الوَرَم.

المُعالجة المُستَهدَفة، والتي تستخدم أدوية لإبطاء نمو الأورام.

المعالجة الشعاعية.

المعالجة الكيميائية.

أمراضٌ أخرى

قد يحدث المرض الكبدي أيضاً بسبب إدمان الكحول. يُطلَق على هذا النوع من المرض الكَبِدي اسم داء الكبد الكُحولي. يُفكك الكَبِد في الأحوال الطبيعية الكُحول ويزيله من الجسم. وعند تعاطي الكثير من الكحول، لا يَستطيع الكبد مُعالجته كله. ويمكن لهذا أن يُتلف الكبد. يبدأ داء الكبد الكُحولي غالباً بتراكم دهنٍ زائد في خلايا الكبد. ويشفى الشخص عادةً إذا أقلع عن شرب الكحول في هذه المرحلة. إذا لم يقلع الشخص عن شرب الكُحول، قد يُصاب الكَبِد بالتوَرم، وقد يخرِّب التورمُ الكبد. قد يكون التورم قابلاً للتراجع إن كان خفيفاً، وإن كان شَديداً فغالباً ما يؤدي داء الكَبِد الكحولي إلى التشمُّع والفَشل الكبدي. كما قد تحدث مشاكل مُشابهة بسبب داء الكَبد الدهنية غير الكُحولي (NAFLD). يتسبب داء الكَبد الدهنية غير الكُحولي بتراكم الدهن في الكَبد. وهذا قد يؤدي كذلك إلى التشمع والفَشل الكبدي في الحالات الشديدَة. لا يحدث داء الكَبد الدهنية غير الكُحولي كما هو واضح من اسمه بِسبب الكحول. يكون بعضُ الناس أكثر عُرضة للإصابة بداء الكَبد الدهنية غير الكُحولي من غيرهم. ويشتمل هؤلاء الأشخاص على من هم:

مصابون بالسكري.

مفرطو الوزن أو سمينون.

لديهم ارتفاع في مستويات كولسترول الدم.

يُعالج كل من داء الكَبِد الكحولي وداء الكَبد الدهنية غير الكُحولي بتغيير نمط الحياة وبالأدوية، إن كانت ضَرورية. ويتضمن العلاج في داء الكَبِد الكحولي تجنب الكُحول. وقد يفيد برنامج للتعافي من الكحول. كما يتضمن علاج داء الكَبد الدهنية غير الكُحولي:

التمارين الرياضية.

النظام الغذائي الذي يقلِّل سكر الدم (المَنسَب السكري المنخفض).

تخسيس الوَزن.

كما يُمكن استخدام الأدوية لتدبير مُضاعفات تلف الكبد. قد نحتاج في الحالات الشديدة لإجراء زَرع كَبِد. زَرع الكَبِد جراحة يجري فيها استئصال الكَبِد التالف، ويحل كبدٌ من مُتبرِّع مكانه. 

الخُلاصة

الكَبِد هو أكبر عُضو داخل الجِسم، للكَبِد العديد من الوظائف المُهمة، بما في ذلك تحويل الغِذاء إلى طاقة وتصفية الكُحول والسموم من الدم. الأمراض الشائعة التي تُصيب الكَبِد هي:

التهاب الكَبِد.

داء تَرسب الأصبِغَة الدموِية.

سَرطان الكَبِد.

داء الكبد الكُحولي.

داء الكَبد الدهنية غير الكُحولي.

يعتمدُ علاج الأمراض الكَبِدية على السبب. وقد يشتمل العلاج على الأدوية أو الجراحة أو تغيير نمط الحياة. كما قد يشتمل على علاجات أخرى إن كان السبب سَرطاناً. يمكن التحدُّثُ مع مُقدِّم الرعاية الصحية في حال مُلاحظة أية تغيرات شاذة أو أعراض كَبِدية. اكتشاف المشكلة باكراً يجعل العلاج أسهل في مُعظم الحالات. 

الوجبة الصحية لمرضى الكبد عام لمرضى  الكبد 

حيث تعمل الوجبة الصحية العالمية لجميع مرضى الكبد 

1- تعمل على تخفيف الضغط عن الكبد بتحسين المرارة وتخفيف الضغط عن الكبج

2- التخلص من كريات الدم الهرمة واذا تبعت بحجامة يزداد مغعول الوجبة الصحية لمرضى الكبد

3- تعمل على تنقية الدم بالجسم وتقضي على الفيروسات والميكروبات عامة

4-لمرضى السكر وغيره تعمل على تنظيم السكر بالدم 

5- تعمل على الاداء الجيد للصفراء والتي تعمل على الوظائف الطبيعية

6-لمرضى القلب والضغط والكولسترول حيث تعمل على تحطيم الكولسترول الزائد

7-تعتبر الفلتر الاول للجسم بنظرية التنقية لسموم الكبد عامة

8- تحسن من الاداء للمعدة والامعاء وتحسن وظائف القولون وتمنع التقرحات المعدية والمعوية

9- تعمل على ازالة اثار الادوية الكيماوية المترسبة بالكبد مع الايام 

10- مأمونة لمرضى السرطان والسكري بتخفيف حدة الامراض المذكورة في حال اشتراكها مع الكبد

خبير الاعشاب و التغذية العلاجية -عطار صويلح

00962779839388

http://attar.up-your.com

مرض :

مرض تشمع او تليف الكبد يصيب الكبد عندما تحدث فيه ندبات ، ويصيب الكبد القصور الناتج عن وظائف الكبد المتواصلة لتنقية الدم من السموم مما يؤدي الى تعب ووهن الكبد ، وتحل الانسجة المتليفة مكان الانسجة السليمة مما يعطل الكبد عن القيام بوظائفه الطبيعية ، فيعجز الكبد عن انتاج المواد المخثرة بالكمية الكافية ثم يتعذر ايقاف النزيف عند حدوثه ثم يصعب على الكبد تنقية وتصفية السموم من الدم  .

الاعراض :

ارتفاع في ضغط الدم  .

نزيف شديد في الجهاز الهضمي  .

الهزال والتعب القويين  .

نزيف من الانف   .

القلق والاكتآب  .

ارتعاش اليدين والاصابع   .

تناقص الوزن  .

آلام في البطن   .

اصفرار في لون الجلد   .

تضخم في الطحال  .

الهرش  .

تراكم الدهون   .

تجمع السوائل في الساقين والبطن   .

نزيف في المريء او المعدة   .

فقدان الشهية   .

الاسباب :

سوء التغذية   .

التهابات الكبد الفيروسية  .

تعاطي المشروبات الكحولية  .

الاصابة بمرض البلهارسيا  .

انسداد الصفراء المزمن داخل او خارج الكبد    .

الكبد القلبي المزمن   .

الاكثار من تناول الادوية والعقاقير   .

امراض وراثية   .

مرض ويلسون ومرض الصباغ الدموي  .

امراض جهاز المناعة   .

الوقاية :

الاقلاع عن تناول المشروبات الروحية والمخدرات والجنس الغير شرعي والوشم   .

اخذ اللقاحات اللازمة لامراض الكبد   .

التقليل من تناول الصوديوم (الملح)  .

الاهتمام بالغذاء الصحي المتوازن وتجنب الدهون  .

الحذر من المنظفات الكيميائية والمبيدات الحشرية   .

العلاج :

الكرفس : تناول ملعقة صغيرة من مطحون بذور الكرفس مع كأس ماء يوميا لعلاج تليف وتشمع الكبد  .

الليمون : يقطع الليمون ويغلى في الماء لمدة ربع ساعة ثم يؤكل ثلاثة منها يوميا على الريق  .

العسل و الليمون : يخلط كميات مناسبة من الليمون المقطع مع العسل ومطحون حبة البركة و الشمر ثم يؤكل منه ثلاث مرات في اليوم   .

الكزبرة و البقدونس والكمون و القرفة : يطحن مخلوط البقدونس والكمون والكزبرة والقرفة وتغلى بالماء وتحلى بالعسل ويشرب فنجان على الريق يوميا   .

التمر و اللوز : ينقع كميات متساوية من التمر واللوز في الماء طوال الليل ثم يؤكل في الصباح   .

الشاي الاخضر : يكثر من شرب الشاي الاخضر لمعالجة تليف وتشمع الكبد  .

عرق السوس : يشرب كأس من منقوع مطحون جذورعرق السوس عدة مرات يوميا   .

الكركم : يضاف الكركم الى الطعام او يشرب مع الماء لازالة السموم من الدم والمحافظة على الكبد   .

التفاح : أكل تفاحة يوميا او اكثر يعمل على معالجة ثشمع او تليف الكبد  .

الفراولة : تغلى اوراق الفراولة في الماء لعشرة دقائق ثم يشرب فنجان بعد الوجبات الثلاث  .